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第十三章 太阳阳明合病(2)

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张婶吐出舌头quge3 Θcc

李可在自然光的条件下观察发现舌苔白厚而少津quge3 Θcc

李可也在本子上记录,然后说:“我给你把个脉吧quge3 Θcc”

“这你都会?”张婶有些惊奇了quge3 Θcc

李可含糊回答:“至少流程走走完嘛quge3 Θcc”

张婶伸出了手,李可伸手中指定关,然后再下食指和无名指,诊断其寸关尺三部quge3 Θcc

诊脉有诊三部九侯之说,最初的三部是人迎,寸口,太溪三部quge3 Θcc后来汉朝之后就独取寸口了,所以在寸口分出了寸关尺三部,每一部有浮中沉三候,所以叫做三部九侯quge3 Θcc

李可对诊脉不是特别擅长,目前真正掌握的还只有入门的浮沉迟数四个脉,张婶的脉象是呈现出明显的数脉特点quge3 Θcc

什么是数脉?

《频湖脉学》中曰:“一息六至,脉流薄疾quge3 Θcc”

《脉理求真》中曰:“数则呼吸定息每见五至六至,应指甚速quge3 Θcc”

翻译过来呢,就大概是一分钟跳90-100次quge3 Θcc

古代没有分钟这个概念,那怎么判断呢,就是靠呼吸,医生的呼吸是专门训练过,一息六至,就是数脉了quge3 Θcc

数脉主热证,脉象有力为实热,无力为虚热quge3 Θcc

实则清之,虚则补之quge3 Θcc

有些肺结核晚期病人,也会出现数脉的,这个时候要是误做实热来治,一清热就人就凉了quge3 Θcc

但是放在张婶身上,她的脉证是相符的,症状呈现出热证的特点,脉象也呈现出热证,脉证相符为吉,脉证相悖为凶,这一点老黄曾在狱中反复嘱咐过李可,不过李可还是刚出来,倒也没机会遇上脉证不符的患者quge3 Θcc

做完了诊断,李可问:“婶子,你的诊疗本在哪儿?”

张婶说:“在那个柜子的第二个抽屉里,再拿些钱,现在没钱不给拿药了,不能赊欠了quge3 Θcc”

“哦,知道了quge3 Θcc”李可答应一声,拿上钱和诊疗本,对张婶说:“你先休息着,我去给你拿药quge3 Θcc”

告别张婶,李可就出了门,路上,李可还在琢磨张婶的病情quge3 Θcc

凡是天下万种疾病,总不离六经八纲范畴quge3 Θcc

张婶是因为食欲不节而得此病,她的舌苔白厚就证明了伤食于里quge3 Θcc

心烦和渴饮证明了里热证已具quge3 Θcc

而头晕和恶寒,则是太阳表证quge3 Θcc

脉数,体若燔炭则是证明了邪热炽盛quge3 Θcc

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